유방암 (Breast cancer)

유방암 (Breast cancer)

유방암은 매년 수천 명의 사람들에게 영향을 미치는 심각한 질병입니다. 여성에게 더 흔하지만 남성도 유방암에 걸릴 수 있습니다. 아직까지도 많은 사람들은 여전히 유방암과 그 위험 요인, 조기 발견 방법 및 치료 옵션에 대하여 충분히 알지 못합니다. 이 게시물에서는 유방암에 대하여 이해해야 할 모든 정보를 제공합니다. 유방암이 무엇인지, 증상, 진단 및 치료 방법을 포함하여 유방암에 대한 중요한 정보를 다룰 것입니다. 자신이나 사랑하는 사람을 위해 유방암에 대하여 자세하게 알고 싶은 사람이든 단순히 이 일반적인 질병에 대하여 더 알고 싶은 사람이든 독립적으로 이 게시물이 유익하고 도움이 되기를 바랍니다.

유방암에 연관된 자각증상

병원을 찾아오는 유방암 환자들의 90 이상은 유방에 혹 아니면 멍울이 만져져서 찾아오는 경우입니다. 엄밀히 따져 혹이 만져지려면 1cm 이상의 크기이어야 하는데 이렇게 혹이 커지려면 암세포의 수가 무려 10억 개 이상으로서 암세포가 처음 생겨 보통 38년의 시간이 경과한 후의 상태이므로 대개 증상 발현 후에는 초기라고 보기 어렵습니다. 대개 수술 및 추가적인 항암제요법이나 방사선요법 등의 치료가 가능한 경우가 대부분이어서 유방에 혹이 있다고 너무 걱정하여 병원을 기피해서는 안됩니다.

유방에 있는 혹이나 덩어리가 꼭 암은 아니어서 오히려 80 이상은 섬유선종이나 낭종 같은 양성인 경우가 많습니다. 암인 경우는 대개 딱딱하고 아프지 않은 불규칙한 혹이나 덩어리로 만져집니다.

유방암 종류

1. 유두암 Ductal carcinoma 유방암 중 가장 자주보이는 형태로, 유방의 유도에서 시작합니다. 이 유형은 비침습성 유두암 Ductal carcinoma in situ, DCIS과 침습성 유두암 Invasive ductal carcinoma, IDC으로 나뉩니다. DCIS는 초기 단계의 유방암으로, 암세포가 유도 벽 내에서 제한되어 있습니다. IDC는 암세포가 주변 조직으로 침입하는 유형으로, 약 7080의 유방암이 이에 해당합니다.

2. 유로관암 Lobular carcinoma 이 유형의 유방암은 유방의 유로관에서 시작합니다. 비침습성 유로관암 Lobular carcinoma in situ, LCIS과 침습성 유로관암 Invasive lobular carcinoma, ILC으로 나뉩니다.

수술 전 방사선 치료와 수술 후 방사선 치료의 차이점

1. 치료 목적 차이 수술 전 방사선 치료: 종양 크기를 줄이거나 악화되기 전에 종양을 제거하기 위해 사용됩니다. 종양의 크기를 줄이는 효과로 인해 수술의 어려움을 줄일 있습니다. 수술 후 방사선 치료: 수술로 제거된 종양이나 잔존 세포를 제거하고 재발을 예방하기 위해 사용됩니다. 2. 치료시기 차이 수술 전 방사선 치료: 수술 이전에 치료를 시행합니다. 수술 후 방사선 치료: 수술 이후 치료를 시행합니다.

3. 치료방법 차이 수술 전 방사선 치료 종양을 직접 조사하여 조절하는 형태의 방사선 치료, 아니면 전신 방사선 치료를 사용합니다. 수술 후 방사선 치료 지역 방사선 치료를 사용합니다.

유방암의 진단 및 치료

유방암은 유방 X선 촬영, 초음파, MRI, 생검 등 여러가지 방안으로 진단합니다. 진단 후에는 암의 병기와 환자의 상태에 따라 여러가지 치료 방법이 적용됩니다. 수술 초기 단계의 유방암은 일반적으로 수술로 치료됩니다. 종양을 제거하는 유방 보존 수술과 유방을 전체적으로 제거하는 유방 절제 수술 등이 있습니다. 방사선 치료 수술 후에는 방사선 치료를 통해 남은 암세포를 제거합니다. 항암 치료 암의 재발을 막기 위해 항암 치료를 진행합니다.

항암 치료는 환자의 상태와 암의 성질에 따라 화학요법, 호르몬 요법, 면역요법 등 여러가지 방법이 있습니다.

유방암 생존율

유방암 생존율은 진단 시기, 암의 종류 및 병기, 치료 방법 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 일반적으로 조기에 발견되고 치료를 받는 경우 생존율이 높아집니다. 유방암의 5년 생존율은 전 세계적으로 계속 오르고 있으며, 제작된 국가에서는 80 이상으로 보고되고 있습니다. 미국에서는 5년 생존율이 약 90에 이르는 것으로 추정되며, 이는 조기 진단과 개선된 치료 기술 덕분입니다. 병기에 따른 생존율도 큰 차이를 보입니다.

예를 들어, 병기 1 유방암의 경우 5년 생존율이 90 이상인 반면, 병기 3 아니면 4의 경우 생존율이 낮아집니다. 이는 병기 1에서 암이 아직 초기 단계이고 림프절 전이가 없기 때문에 치료가 더 효과적이기 때문입니다. 유방암의 종류에 따라서도 생존율이 다릅니다. 호르몬 수용체 양성, HER2 양성, 삼중음성triplenegative 등 유방암의 여러 하위 유형이 있으며, 각각의 생존율이 다를 수 있습니다.

자주 묻는 질문